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治療腰椎退化骨刺引起的腰椎管狹窄,標準的傳統手術法式椎板切除術,但手術本身造成對支撐脊椎的肌肉、韌帶及關節大範圍的破壞,同時也埋下術後後遺症的肇因;基隆長庚醫院引進最新式脊椎微創手術,針對中老年人腰椎骨刺引起之下肢麻痛無力症狀,免移植置入人工骨關節,同時免打骨釘、傷口小效果佳,住院一、二天即可出院,是椎管狹窄症病患的一大福音。

基隆長庚醫院腦脊椎神經外科微創雷射脊椎治療中心昝文清醫師表示,近年來陸續出現各種脊椎微創手術,就是為了減少傳統手術的破壞,降低因而造成後遺症的機會,對治療合併之椎骨體滑脫或側彎的腰椎骨刺引起的椎管狹窄手術,即使是採用一PTT般的微創手術法,也常需植入支架或骨釘,但術後復原期長、適應狀況難測,但因改變脊椎動態靜態結構大,同時也開始引發臨節脊椎加速退化,為未來種下病根。

昝文清醫師指出,長庚醫院基隆院區腦神經外科脊椎雷射微創治療中心,從二○○一年開始進行脊椎內視鏡手術,最初的對像是治療腰椎椎間盤突,隨著手術案例累積與儀器演進,逐步推展到治療脊椎退化骨刺引起的椎管狹窄症,將傳統脊椎狹窄的手術法轉向修改。

昝文清醫師也表示,經過多年演進至今,對治療方案合併有椎骨體滑脫或側灣的椎骨骨刺引起椎管狹窄,採用『腰椎狹窄〔骨刺〕微創減壓手術』,已不用在植入任何形式的骨架和骨丁;較其他類型需要植入人造物的微創手術法,危險性及後遺症的機率更大幅降低。以最常見的第四、五腰椎狹窄(骨刺)合併之谷有椎骨體滑脫案例,手術只有一個約一公分的傷口個,術後傷口微疼或無痛,並可立即下床走動,約住院一至兩天,大幅降低住院時間,此醫療技術的突破與精進,更是脊椎退化骨刺引起的椎管狹窄症病患的一大福音。

基隆長庚醫院微創雷射脊椎治療中心昝文清醫師說明「腰椎狹窄微創減壓手術」療程。(記者王世明攝)

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